Programme des cours 2016-2017
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ATTENTION : version 2015-2016 de l'engagement pédagogique
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| MCPH2038-1 | |||||
Lutte contre les infections et prévention
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Durée :
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| Hygiène hospitalière : 12h Th Compléments de microbiologie, stérilisation et désinfection : 18h Th Compléments de vaccinologie et d'antibiothérapie, y compris d'antibioprophylaxie : 18h Th |
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Nombre de crédits :
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Nom du professeur :
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| Hygiène hospitalière : Geneviève Christiaens
Compléments de microbiologie, stérilisation et désinfection : Pierrette Melin Compléments de vaccinologie et d'antibiothérapie, y compris d'antibioprophylaxie : Baudouin Byl |
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Coordinateur(s) :
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| N... | |||||
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Langue(s) de l'unité d'enseignement :
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| Langue française | |||||
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Organisation et évaluation :
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| Enseignement au premier quadrimestre, examen en janvier | |||||
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Unités d'enseignement prérequises et corequises :
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| Les unités prérequises ou corequises sont présentées au sein de chaque programme | |||||
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Contenus de l'unité d'enseignement :
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Hygiène hospitalière
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| La prévention des risques infectieux liés aux soins est considérée de nos jours comme un volet de l'ensemble des mesures veillant à la qualité des soins et ce, par l'amélioration de la sécurité des malades et des soignants. Les activités d'hygiène hospitalière peuvent donc être considérées comme pionnières dans le domaine de la qualité des soins. Vue dans sa globalité, la qualité des soins doit prévaloir sur toutes les autres formes de qualité. Dans ce domaine, la prévention des infections liées aux soins occupe une place privilégiée, car théoriquement 30 % d'entre elles peuvent être prévenues en respectant scrupuleusement toutes les règles actuellement bien connues. Des structures se sont donc mises en place dans les hôpitaux pour permettre l'organisation de la lutte contre ces infections en fédérant tous les acteurs de terrains autour d'actions prioritaires et d'objectifs communs. Au final, c'est l'ensemble de la communauté hospitalière qui se retrouve ainsi engagée dans une démarche qualité institutionnelle dont la lutte contre les infections liées aux soins constitue un axe prioritaire. L'hygiène hospitalière reste une discipline complexe qui touche à la fois l'ensemble des aspects cliniques, microbiologiques et épidémiologiques des infections mais également l'organisation des soins, la maintenance des équipements hospitaliers (traitement des dispositifs médicaux, stérilisation,...), la gestion de l'environnement (eau, air, surface, linge, déchets,...), la protection du personnel (AES, transmissions secondaires au personnel de germes pathogènes,...),.... Elle constitue ainsi un bon indicateur de la qualité des soins et de la sécurité des patients. L'évolution de l'épidémiologie des infections associées aux activités de soins, de la microbiologie, des techniques de soins, de la législation et des aspects médico-légaux est telle qu'elle nécessite une formation pointue pour acquérir des connaissances professionnelles en prévention et contrôle de ces infections. Parmi celles-ci on citera: * les aspects législatifs et la structure de l'hygiène hospitalière en Belgique * les aspects juridiques de l'hygiène hospitalière et des infections liées aux soins * les concepts de base de la résistance aux antibiotiques * l'émergence des micro-organismes multi-résistants * les grands principes de la protection du soignant, de la prévention des infections et de la maîtrise de la résistance * l'épidémiologie et les méthodes statistiques appliquées à l'hygiène hospitalière * les techniques d'élaboration et de gestion d'un programme de contrôle des infections * l'amélioration de la qualité et de la sécurité des activités hospitalières * les techniques de surveillance et d'investigation : élaboration et gestion des systèmes de surveillance, gestion des épidémies, ... * le contrôle des infections : élaboration des interventions de contrôle, mise en œuvre des procédures de contrôle, contrôle des sources d'infection d'origine environnementale,... * la gestion des secteurs à risque : soins intensifs, néonatologie, onco-hématologie, dialyse, soins extra-hospitaliers, centres de long séjour, urgences ; services médico-techniques, blocs opératoires, cabinet dentaire,... * les techniques de communication, de gestion des conflits, de management de projets * les indicateurs de qualité * les techniques de désinfections et de stérilisation | |||||
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Compléments de microbiologie, stérilisation et désinfection
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| - Le complément de microbiologie dispensé vise principalement à renforcer les connaissances du pharmacien en vue d'assurer ses missions relatives à l'antibiothérapie. Les traitements antimicrobiens, ciblés, probabilistes et empiriques sont basés sur des résultats de laboratoires obtenus lors d'examens microbiologiques à visée de diagnostic. Il est important d'en connaître les limites et complexité: une revue critique des aspects pré-analytiques et analytiques est présentée. Brièvement les mécanismes d'acquisition et potentiel de transmission des gènes de résistance est revue. Les règles de bon usage des antibiotiques et facteurs influençant la prescription des antibiotiques sont résumés. Un chapître est consacré à la formation et caractéristiques des biofilms important à maîtriser dans l'environnement et dans les infections sur matériel étranger. Et enfin les caractéristiques, infections et prévention concernant un pathogène important à contrôler dans l'environnement hospitalier, Legionella spp, sont brièvement revues.
- Les cibles de la stérilisation et de la désinfection sont les agents infectieux ou microorganismes. Leurs différents niveaux de résistance aux agents stérilisants et désinfectants sont comparés. Leurs caractéristiques générales, comportements, cinétiques de vie et de destruction sont revues. Une attention particulière est donnée aux prions, à leur haut niveau de résistance et aux moyens recommandés (gestion des risques) pour leur inactivation. La terminologie générale utilisée, le niveau d'assurance de stérilité, les différents coefficients et les normes relatives à la stérilisation et à la désinfection utilisées sont définis et expliqués. - Successivement les différents agents stérilisants et procédés sont présentés: la stérilisation par la chaleur, chaleur humide sous pression et chaleur sèche, la stérilisation par les gaz, oxyde d'éthylène et formaldéhyde, la stérilisation par radiations ionisantes et enfin les méthodes de stérilisation plus récentes, par le gaz plasma de peroxyde d'hydrogène ou l'acide peracétique en phase vapeur. Pour chaque type d'agent stérilisant, le principe, le(s) mécanisme(s) d'action, les coefficients utiles, le type d'appareillage, les moyens de vérification des équipements, les moyens de validation des différents cycles (indicateurs physiques, chimiques et biologiques), le type de matériel concerné, la nature et la qualité d'emballage appropriées (pénétration de l'agent stérilisant, protection et maintien de la stérilité), les risques potentiels liés à l'agent stérilisant, les critères de choix et les applications principales de ces méthodes de stérilisation sont exposés et discutés. - Les risques liés à la re-stérilisation du matériel, l'importance du contrôle du niveau de contamination initial à un niveau bas par des processus de lavage et de décontamination du matériel à stériliser sont discutés. - Le principe de travail et d'organisation dans un service central de stérilisation d'un hôpital ainsi que les moyens disponibles pour assurer la qualité de la stérilisation sont décrits. - Les agents désinfectants et antiseptiques sont ensuite décrits. Les facteurs qui déterminent leur efficacité et leurs conditions d'utilisation sont envisagés (cibles, support, toxicité, etc.) ainsi que l'intérêt d'une politique d'utilisation des antiseptiques et des désinfectants. - Plus brièvement, une description des principes de filtration aseptique des liquides et de l'air est exposée. - L'ensemble du cours est ensuite illustreé par une visite de la stérilisation centrale du CHU. |
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Acquis d'apprentissage (objectifs d'apprentissage) de l'unité d'enseignement :
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Hygiène hospitalière
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| En plus des connaissances théoriques en matière d'hygiène hospitalière, l'étudiant développera des aptitudes personnelles comme l'esprit de synthèse, la faculté d'analyse, la communication, l'esprit critique, le travail d'équipe,...par le biais d'un travail de groupe. | |||||
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Compléments de microbiologie, stérilisation et désinfection
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Savoirs et compétences prérequis :
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Compléments de microbiologie, stérilisation et désinfection
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| Master en pharmacie y compris les cours de microbiologie, de pharmacologie et d'assurance de qualité | |||||
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Activités d'apprentissage prévues et méthodes d'enseignement :
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Hygiène hospitalière
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| enseignement théorique évaluation inter-active | |||||
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Compléments de microbiologie, stérilisation et désinfection
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| Cours magistraux avec questions pendant et après les cours
Le cours est illustré par une visite accompagnée et commentée du service central de stérilisation du CHU de Liège |
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Mode d'enseignement (présentiel ; enseignement à distance) :
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Hygiène hospitalière
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| presentiel | |||||
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Compléments de microbiologie, stérilisation et désinfection
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| Cours en présentiel.
Diaporama imprimé distribué avant le cours et disponible en format électronique |
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Lectures recommandées ou obligatoires et notes de cours :
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Compléments de microbiologie, stérilisation et désinfection
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| Les diaporama des cours théoriques sont accessibles aux étudiants concernés par le cours et sont obligatoires Les ouvrages de référence permettent une meilleure compréhension et un élargissement des notions enseignées: - Hugo and Russell's Pharmaceuticals microbiology, S.Denyer, N. Hodges, S. Gorman, B. Gilmore, 8th Ed. 2011, Wiley-Blackwell - Microbial Quality Assurance in Pharmaceuticals, Cosmetics, and Toiletries, R. Baird, Sally F. Bloomfield, Taylor andFrancis, 1996 - Bactériologie médicale, F.Denis, MC. Ploy, C. Martin, E. Bingen, R. Quentin et al. 2ème Ed., 2011, Masson Paris | |||||
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Modalités d'évaluation et critères :
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Hygiène hospitalière
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| examen écrit | |||||
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Compléments de microbiologie, stérilisation et désinfection
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| Examen écrit en janvier | |||||
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Stage(s) :
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Hygiène hospitalière
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| non obligatoire | |||||
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Remarques organisationnelles :
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Hygiène hospitalière
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| premier semestre | |||||
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Compléments de microbiologie, stérilisation et désinfection
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| Aucune | |||||
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Contacts :
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Hygiène hospitalière
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| Geneviève Christiaens:
G.Christiaens@chu.ulg.ac.be |
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Compléments de microbiologie, stérilisation et désinfection
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| Service de Microbiologie clinique
CHU de Liège,
B-23 Sart Tilman,
4000 LIEGE
Belgique
Secrétariat
Pour tout contact ou rendez-vous, s'adresser à la secrétaire Madame MC Lhôte
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Notes en ligne :
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Compléments de microbiologie, stérilisation et désinfection
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 | Diaporama 1 du cours MCPH2038 partim Diaporama |
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| Diaporama 2 du cours MCPH2038 partim "Stérilisation désinfection" Diaporama |
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| Diaporama 3 du cours MCPH2038 partim "Stérilisation désinfection" Diaporama |
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| Diaporama 5 du cours MCPH2038 partim Diaporama |
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