 |  |  |
| VETE0474-1 | Clinique ambulatoire
|

 |
| Durée : | 40h Clin. |
 |
| Nombre de crédits : |
|
 |
| Nom du professeur : | Hugues Guyot, Frédéric Rollin |
 |
| Coordinateur(s) : | Hugues Guyot |
 |
Langue(s) du cours :
 |
| Langue française |
 |
Organisation et évaluation :
 |
| Enseignement durant l'année complète |
 |
Contenus du cours :
 |
| Cette clinique s'organise autour de consultations sur le terrain de cas de première ligne, à l'échelle individuelle et à l'échelle du troupeau. Elle se complète d'activités pratiques d'auto-apprentissage.
Les consultations sur le terrain sont assurées par le département (Ambul-ULG) et par un praticien (Ambul-VT), collaborateur scientifique du département. Ces consultations doivent permettre aux étudiants de se trouver confrontés à des cas de première ligne dans le contexte d'une activité de praticien rural. Elles doivent également leur permettre de réaliser les gestes propédeutiques et les examens complémentaires de base ou plus spécifiques en médecine bovine, à l'échelle individuelle, comme à l'échelle du troupeau. Ces consultations s'accompagnent de l'examen des animaux et de la réalisation de gestes propédeutiques, diagnostiques et thérapeutiques. |
 |
Acquis d'apprentissage (objectifs d'apprentissage) du cours :
 |
| Les activités théoriques et cliniques organisées dans le cadre des enseignements de la médecine bovine et porcine ont pour objectif général de contribuer à développer vos compétences disciplinaires, organisationnelles, relationnelles, communicationnelles, réflexives et personnelles.
Par compétences disciplinaires, il faut entendre la capacité à acquérir, à comprendre et à mobiliser en situations aussi authentiques que possibles les connaissances directes et liées aux domaines de la médecine interne, chirurgie et reproduction des ruminants et des porcs. A titre d'exemples, on peut citer :
- réaliser une anamnèse individuelle ou de troupeau
- faire un examen général et spécial correct
- choisir une stratégie propédeutique appropriée
- établir un diagnostic aussi exact que possible
- décider de la réalisation d'examens complémentaires appropriés
- mettre en place une stratégie thérapeutique préventive ou curative, pharmacologique ou chirurgicale
Par compétences organisationnelles, il faut entendre la capacité à gérer son temps d'apprentissage, à définir les étapes de réalisation d'un travail demandé (carte conceptuelle, rapport de cas individuel ou de troupeau), maîtriser la recherche d'informations scientifiques. A titre d'exemples, on peut citer :
- la réalisation d'une carte conceptuelle seul ou en groupe
- rédiger à temps un rapport de cas individuel ou de troupeau
- réaliser à temps les tests de pré-requis demandés
- arriver à l'heure en clinique
- la gestion des dossiers cliniques
- la capacité à utiliser des outils informatiques de gestion de données (Excel) ou de communication d'informations (Word, PWP)
- la planification d'un TFE
Par compétences relationnelles, il faut entendre le respect d'autrui, l'écoute des avis de ses pairs et encadrants, l'expression d'avis étayés, la manifestation d'un leadership dans le cadre de travaux de groupe ou la prise en charge d'une consultation, la capacité à s'intégrer dans un travail de groupe, à discuter et échanger des avis sur une conduite à prendre.
Par compétences communicationnelles, il faut comprendre la capacité à gérer une transmission orale ou écrite d'informations. A titre d'exemple on peut citer :
- la réalisation d'une anamnèse avec un éleveur ou un confrère
- l'expression d'avis sur un cas ou la réalisation d'un travail de groupe comme par exemple une carte conceptuelle
- la rédaction d'un rapport synthétique d'un cas individuel de troupeau
- la réalisation d'un TFE
- l'implication dans la confrontation d'idées
Par compétences réflexives, on peut entendre la capacité d'analyser de manière critique une situation ou une information. A titre d'exemples, on peut citer :
- l'analyse des informations transmises par l'éleveur ou le praticien ou l'encadrant dans le cadre d'une anamnèse
- la critique d'un article scientifique pour identifier l'information pertinente collectée selon le principe de l'EBM
- faire le choix d'une stratégie thérapeutique
- décider de référer ou non un cas
- l'analyse à postériori du résultat obtenu
Par compétences personnelles il faut entendre les qualités intrinsèques propres à chaque individu et notamment
- le sens des responsabilités
- la volonté d'assumer de manière permanente le souci de la qualité
le souci de manifester un esprit d'initiative |
 |
Prérequis et corequis / Modules de cours optionnels recommandés :
 |
| Une participation active et efficace à ces cliniques vous impose une connaissance synthétique des cours de sémiologie et pathologies des ruminants dispensés en 1er et 2ème GMV. Elle se complètera d'informations générales relatives aux autres cours dispensés dans le contexte des ruminants en 1er et 2ème cycle.
Attendu l'importance réelle de ces pré-requis pour la réussite des formations cliniques et de leur réussite, une évaluation formative mais obligatoire est organisée et doit être réalisée avant la première semaine de clinique des ruminants. Elle concerne les données générales de base relatives aux ruminants dispensés en baccalauréat et en master ; Le carnet clinique en constitue une bonne synthèse (concernant la médecine de troupeaux). A défaut d'avoir réalisé ce test, vous serez considéré comme absent. Ce test est disponible en ligne sur ECampus. |
 |
Activités d'apprentissage prévues et méthodes d'enseignement :
 |
| La clinique est organisée sur le site du B42 (salle ambulatoire) et en exploitations.
Lundi : 8h30 : évaluation des connaissances, présentation de la clinique et des activités, programmation des visites.
Lundi : 09h00-12h00 (ou plus): activité d'auto-apprentissage (séminaire en ligne sur ecampus « Les examens complémentaires utilisables en ferme en pathologie des ruminants »). La lecture de ce séminaire peut se faire dans la salle d'ambulatoire (2 PC disponibles), ou dans toute autre salle informatique de la faculté. Il doit être parcourus totalement au plus tard pour le LUNDI 23h59.
En outre, il est vivement conseillé de revoir le séminaire en ligne sur ecampus « Approche individuelle et de troupeau dans la prévention des boiteries chez le bovin - Parage fonctionnel » étant donné que dans la semaine de clinique ambulatoire, vous serez amenés à effectuer du parage de pattes sur animaux vivants.
Une évaluation de vos connaissances dans ces différents domaines sera réalisée au cours de la clinique. Si l'encadrant met en évidence un manque manifeste de connaissances, l'étudiant pourra être exclus des visites (et donc, noté « absent »).
Lundi : 13h00-17h00 : 3 étudiants seront « de garde » dans la salle d'ambulatoire, au cas où des visites d'ambul seraient demandées ou des visites de troupeau programmées. Ils pourront bénéficier de 2 PC connectés à internet pour préparer les séminaires multi-médias. Les autres étudiants prépareront leurs séminaires.
Mardi, Mercredi et Jeudi : 3 (4) étudiants en Ambul-ULg (8h30-.) et 2 étudiants en Ambul-VT (08h00-.). Les étudiants qui n'ont pas de place en Ambul pourront participer au TP 2GMV Scoring le mercredi matin (à la ferme provinciale de Jevoumont à Theux), et, si un assistant/professeur a l'occasion de le donner, participer à un ARC le mardi matin et, si il y a des places disponibles en VEB, participer à des VEB. Le reste du temps, les étudiants ne partant pas auront le choix de : préparer leur rapport pour le vendredi, relire la matière du cours, approfondir les séminaires multi-médias.
Vendredi : 8h30 - 12h : travail personnel sur les présentations de cas.
Vendredi : 8h30 - 12h : 3 étudiants seront « de garde » dans la salle d'ambulatoire, au cas où des visites d'ambul seraient demandées ou des visites de troupeau programmées. Ils pourront bénéficier de 2 PC pour préparer leur travail personnel sur les présentations de cas.
Vendredi : 13h00 (ou 14h00 selon l'activité clinique): débriefing de la semaine et évaluation. Chaque étudiant présentera un cas clinique individuel ou de troupeau en 10-20 minutes maximum selon le principe de la médecine factuelle. Il sera entrecoupé de questions. La présentation se fera selon un canevas spécifique (Annexes 1, 2, 3).
Pour des raisons indépendantes de notre volonté, l'ordre des visites peut varier d'une semaine à l'autre et ne pas correspondre à ce qui est indiqué ci-dessus, voire des annulations sont également possibles (nous dépendons aussi de collaborateurs scientifiques externes). Nous ferons néanmoins notre possible pour organiser une activité à la place lors d'annulation, sans toutefois pouvoir le garantir ! |
 |
Mode d'enseignement (présentiel ; enseignement à distance) :
 |
| Activité clinique à l'extérieur en ferme, séminaires, TP
MATERIEL CLINIQUE INDISPENSABLE (sous peine de notation "absent"):
Salopette et bottes PROPRES, stéthoscope, thermomètre, lampe de poche, carnet de notes et bic |
 |
Lectures recommandées ou obligatoires et notes de cours :
 |
| Les informations complémentaires relatives à la clinique ambulatoire sont disponibles via le site ecampus (Thériogénologie, sémiologie et pathologies des animaux de production, « Médecine Bovine et Porcine », MASTER3, Ressources complémentaires de la Clinique Ambulatoire, MASTER 1 & 2 pour les cours).
L'accès à la plateforme ecampus est conditionné par votre inscription comme étudiant à l'université de Liège et la validation de l'année de votre cursus. |
 |
Modalités d'évaluation et critères :
 |
| L'évaluation certificative
L'évaluation des savoirs et savoir-faire
Durant la semaine, vos savoirs et savoir-faire seront évalués par les encadrants, par le biais de questions posées ou d'actes demandés en exploitation. Lors du débriefing, une présentation de cas sera demandée selon le canevas téléchargé sur ecampus et/ou MyULg (VETE0474-1). Ce document sera rendu (email à hugues.guyot@ulg.ac.be) pour le vendredi 12h00 au plus tard.
Les connaissances des étudiants seront évaluées lors de ce débriefing sur base de la présentation du cas et de questions posées par l'un ou l'autre encadrant. L'évaluation se fera sur une échelle de 0 à 5 (0,1,2,3,4,5).
L'évaluation du savoir-être
L'étudiant aura à cœur d'adopter une attitude correcte, polie, motivée et proactive face aux professeurs, assistants, collaborateurs et éleveurs (entre autres, ne pas fumer, manger, téléphoner durant les visites, dans le camion ; être interactif ; être poli ; respecter le matériel, les éleveurs et vétérinaires ; ne pas prendre de photos sans autorisation, etc.)
Le savoir être sera évalué sur une échelle de 0 à 5 (0,1,2,3,4,5) : 0 si retard, pas de matériel, ou absence non justifiée ou si absence manifeste d'intérêt. Une note « 0 » sera également attribué si le séminaire multi-média n'a pas été lu pour le LUNDI 23h59. Nous insistons sur le fait que toute absence être signalée AVANT le début de la clinique. Une justification doit être transmise dans les plus brefs délais au secrétariat des étudiants et au secrétariat du pôle ruminants (marie.Delacroix@ulg.ac.be ou Tél : 04 366 40 20).
Un rattrapage de la clinique n'est possible que si l'absence a été annoncée AVANT et confirmée par un document adéquat après (certificat médical, titre de transport, autres certificats légaux). Contact sera pris par l'étudiant avec le responsable pour organiser les modalités de ce rattrapage. Si plus de deux absences non justifiées ont été constatées, l'étudiant ne sera pas autorisé à présenter l'examen certificatif de 1ère ET 2ème session).
La note obtenue pendant la semaine de clinique de clinique ambulatoire interviendra pour 50% de la note finale de Clinique Ambulatoire.
Au total, sur 10 points « clinique », 5 points seront accordés au Savoir-Etre et 5 autres points lors du briefing ET débriefing (Savoir et Savoir-Faire). |
 |
Stage(s) :
 |
| |
 |
Remarques organisationnelles :
 |
| Remarques importantes
La clinique commence le lundi à 8h30. Les étudiants doivent se présenter dans les locaux des services ruminants-porcs (B42) (entrée par le couloir situé à gauche de l'entrée des services). Les étudiants seront d'abord évalués sur leurs connaissances, en fonction de quoi ils seront inscrits dans les différentes activités de la clinique (avantage aux étudiants connaissant leur matière). Un certain nombre d'étudiants est prévu par visite/activité. Tous les étudiants doivent partir en visite et toutes les places doivent être remplies. Toute activité à laquelle l'étudiant est inscrit devra être prestée. En cas d'arrivée tardive, ou en l'absence du matériel nécessaire, l'étudiant sera considéré comme absent non-justifié. En cas d'absence non justifiée, un « 0 » sera attribué comme note clinique pour la semaine. Le matériel nécessaire est : salopette (en prévoir éventuellement plusieurs) et bottes PROPRES, stéthoscope, thermomètre digital, bic/papier, marteau et plaque, carnet clinique. De plus :
- Ambulatoire-VT : Les étudiants se rendent par leurs propres moyens au cabinet vétérinaire de Theux à 8h00 sur place (voir Annexe 4), avec leur matériel. La journée se termine en théorie vers 18h30-19h00 (selon les visites du vétérinaire). Si le vétérinaire et l'étudiant sont d'accord, la journée peut se terminer au-delà de 19h00. Les étudiants doivent arriver à l'heure. En cas d'empêchement ou de retard (maladie, accident, embouteillage), l'étudiant DOIT immédiatement téléphoner au vétérinaire praticien et lui expliquer la situation. Les horaires des vétérinaires praticiens peuvent être aléatoires, il est parfois possible que le vétérinaire praticien ne soit pas à l'heure au rendez-vous à cause de visites d'urgence. Dans la mesure des possibilités il vous contactera (si retard supposé >30 minutes). Le VT vous avertira au plus tôt de tout changement d'organisation (par exemple, point de rendez-vous). Prévoir aussi un pic-nic pour le midi et des vêtements chauds l'hiver.
- Ambulatoire-ULg : Les étudiants sélectionnés accompagneront l'assistant la journée (départ 8h30) du mardi, mercredi et jeudi (heure du retour non précisée), avec leur matériel. Une fiche clinique est à remplir par étudiant pour chaque cas vu en ambulatoire (voir Annexe 5). Elle doit être complétée correctement et entièrement. Elle sera contrôlée et notée.
- Séminaire multi-médias : la lecture complète de ce séminaire est obligatoire. Il sera contrôlé sur ecampus que le séminaire a été parcouru et le temps de lecture sera également contrôlé. Si le séminaire n'a pas été lu, l'étudiant sera considéré comme « absent non-justifié » et un « 0 » sera attribué comme note clinique pour la semaine.
- Il convient de rappeler que toutes les données cliniques (identité animal, client, vétérinaire) auxquelles les étudiants auront accès sont strictement confidentielles et ne peuvent en aucun cas sortir du domaine de l'ULg-FMV-Département Clinique des Animaux de Production. Il en est de même pour les photos prises lors des cliniques (toujours demander l'autorisation AVANT de prendre une photo). Tout étudiant postant des images/vidéos/informations relevant des activités cliniques à la FMV (intra ou extra-muros) sur des réseaux sociaux ou autres réseaux, sera lourdement sanctionné !
- Toute étudiante enceinte devra impérativement prévenir le responsable de la clinique au plus tôt (lundi 8h30) étant donné certains risques zoonotiques liés à la participation à cette clinique. |
 |
Contacts :
 |
| Pr. Hugues Guyot
E-mail : Hugues.guyot@ulg.ac.be,
Tél. 04/366.40.20 |
 |

|
|  |