Compétences transversales (décisionnelles et relationnelles), 5 sem.

Gestion vétérinaire des ressources animales

La paraclinique s'attache à guider les apprenants dans l'étude de la gestion raisonnée des productions animales, en respectant le bien-être animal et humain, les défis et contraintes environnementaux et en se basant sur des notions d'économie, de génétique, d'éthique, d'écologie et de science du bien-être animal.     Les thèmes abordés se rapporteront aux espèces animales domestiques de rente, de sport et de compagnie, et aux animaux sauvages en captivité.   L'homme est le soignant (vétérinaire ou autre), l'exploitant ou l'éleveur, le client ou le consommateur des produits issus de l'utilisation de l'animal.   L'environnement est social, économique et naturel.

Module de prise de décision pharmacothérapeutique

Se préparer de manière exhaustive à prendre des décisions pour chaque situation professionnelle est une mission impossible. Cette multitude de situations, en apparence, très différentes, ont été regroupées en familles nécessitant chacune  une approche décisionnelle unique. L'objectif d'apprentissage s'en trouve simplifié et repose sur l'acquisition d'une démarche décisionnelle générale adaptée à chaque famille. Ces familles sont qualifiées de "complexes" en raison du nombre de paramètres entrant en jeu, d'ordre médical, économique, juridique, sociétal, psychologique, éthique... et couvrent les divers aspects des métiers auxquels le diplôme de médecin vétérinaire donne accès. La prise de décision se structure en plusieurs étapes.
Prise de décision rapide
Les décideurs, étudiants ou vétérinaires, doivent pouvoir, à leur niveau, donner une réponse rapide et efficace sans jamais oublier que ces décisions sont toujours perfectibles. Elles sont prises en mobilisant des ressources internes (connaissances, habiletés et attitudes). C'est un premier exercice de transversalité qui doit se dérouler très rapidement à condition de respecter une règle fondamentale consistant à ne jamais prendre de décisions irréversibles, dangereuses et exagérément coûteuses. Il faut instantanément se poser la question des risques (santé de l'animal, santé publique, enjeux économiques, responsabilité juridique...). Quelle que soit la décision, il est indispensable de la légitimer aux yeux des parties prenantes (propriétaires, donneurs d'ordre, supérieurs hiérarchiques...); faire comprendre la démarche en s'adaptant aux attentes et aux personnalités de chacun.
Etre capable d'autocritique
Après cette première étape, les décideurs doivent expliciter leurs doutes qui peuvent les amener à revoir la décision initiale. Plus le risque encouru est grand et le doute important, plus le décideur doit chercher à améliorer sa décision sur base de nouvelles informations en suivant les principes de l'Evidence Based Medicine. L'EBM, réfère à l'utilisation consciente et explicite des meilleures preuves et informations scientifiques pour prendre une décision. Au cours de ce processus, le décideur associe au mieux son expérience personnelle avec les preuves de la littérature. Sans expérience, il existe un risque d'adapter à un animal une information qui, bien qu'excellente, ne lui convient pas. Mais, sans recherche systématique des meilleurs éléments d'information, le décideur pourrait bientôt être dépassé dans sa pratique quotidienne. Il convient en quelque sorte d'optimiser un rapport qualité-prix : ne pas perdre de temps à rechercher et assimiler des informations qui ne sont pas indispensables à une bonne décision ; et inversement, ne pas passer à côté d'informations qui feront la différence entre une bonne et une moins bonne décision médicale.
Etre capable d'autoévaluation et de légitimation
Le décideur est donc mieux informé sur certains aspects du problème et doit éventuellement faire évoluer sa décision initiale. Cette nouvelle décision n'est pas encore parfaite mais compte tenu des réalités, elle est momentanément acceptable. Il faudra la faire accepter par les parties prenantes en l'y ayant préparé et pouvoir la justifier devant un panel d'experts.
Concepts
Competency framework: which format for which target. Vandeweerd JM., Cambier C., Romainville M., Perrenoud P., Desbrosse F., Dugdale A., Gustin P. J. Vet. Med. Education. 41, 27-36, 2014.
Understanding veterinary practitioners' decision-making process: implications for veterinary medical education. Vandeweerd JM., Vandeweerd S., Gustin C., Keesemaecker G., Cambier C., Clegg P., Saegerman C., Reda A., Perrenoud P., Gustin P. J Vet Med Education. 39, 142-151, 2012.

Module de communication en entretien vétérinaire

Cette activité d'apprentissage sera une sensibilisation à l'importance de la qualité de la communication en entretien vétérinaire, et une initiation à la conduite et à la gestion de ces entretiens. Elle s'inscrit dans le cadre du développement de la compétence 5 du référentiel de compétences de la FMV "établir une relation professionnelle".
L'activité sera focalisée sur la relation du vétérinaire avec son client propriétaire d'animaux, et basée sur une adaptation du modèle "Calgary-Cambridge", le modèle en prisme de la consultation vétérinaire.
L'activité est essentiellement basée sur des réflexions en petits groupes et des mises en situation, suivies de débriefing.
 

Module de communication en entretien vétérinaire

Cette activité d'apprentissage sera une sensibilisation à l'importance de la qualité de la communication en entretien vétérinaire, et une initiation à la conduite et à la gestion de ces entretiens. Elle s'inscrit dans le cadre du développement de la compétence 5 du référentiel de compétences de la FMV "établir une relation professionnelle".
L'activité sera focalisée sur la relation du vétérinaire avec son client propriétaire d'animaux, et basée sur une adaptation du modèle "Calgary-Cambridge", le modèle en prisme de la consultation vétérinaire.
L'activité est essentiellement basée sur des réflexions en petits groupes et des mises en situation, suivies de débriefing.
 

Gestion professionnelle vétérinaire

L'activité vise à appuyer l'apprenant dans l'anticipation de ses débuts professionnels.

Gestion vétérinaire des ressources animales

A la fin du cours, l'apprenant sera  capable de comprendre et d'appliquer des outils scientifiques pour décrire et  analyser des problématiques en accord avec une approche globale de l'utilisation

Module de prise de décision pharmacothérapeutique

Le premier objectif de ce module  est d'apprendre aux étudiants à intégrer leurs savoirs et leurs savoir-faire acquis au cours des 4 premières années de leur cursus dans un processus réflexif et méthodologique qui entraînera les étudiants à prendre de meilleures décision pharmacothérapeutique de manière consciente et raisonnée.
Le second objectif est d'entraîner les étudiants à utiliser les outils de la recherche documentaire et de l'Evidence Based Medicine dans un contexte professionnel.
A l'issue du module, les participants devraient ainsi être capables de :

• Chercher des informations et effectuer un tri dans les publications scientifiques par niveau d'évidence
  
• Evaluer la validité interne de l'information trouvée dans la littérature
  
• Evaluer la validité externe de l'information (est-elle applicable au cas)

• Connaître les principes d'une lecture rapide (« par couche »)
  
• Comprendre la notion de biais et d'erreur aléatoire dans les publications
  
• Utiliser l'EBM dans leur pratique

• Intégrer la démarche dans le mécanisme de prise de décision
  
• Comprendre les différents éléments de la prise de décision thérapeutique en les intégrant dans un contexte multidisciplinaire

• Synthétiser les éléments et justifier les décisions finales
  
• Présenter le fruit de leur réflexion à leurs pairs
  
• S'auto-évaluer et évaluer les autres
  
• Travailler en groupe

Module de communication en entretien vétérinaire

Les objectifs de cette activité sont de développer chez l'étudiant ses capacités d'analyse, de compréhension et d'action dans le cadre de la communication avec le client en entretien clinique vétérinaire, dans le but d'arriver à des décisions partagées.
Cela inclut une réflexion sur deux volets principaux et complémentaires, qui sont le traitement de l'information médicale (notamment recueil et délivrance d'informations pertinentes), et la construction d'une relation adéquate avec le client (notamment création d'un climat de confiance et gestion du cadre). 
Cela implique également le développement de la capacité de l'étudiant à prendre du recul par rapport à son propre comportement en situation de consultation, et par rapport à ses interactions avec les autres intervenants.

Gestion professionnelle vétérinaire

Au terme de la semaine de paraclinique, l'apprenant doit être capable de :

• envisager concrètement son futur professionnel, considérant la diversité des débouchés et modes de pratique vétérinaire ainsi que la dynamique des évolutions possibles (démarrage, continuité, diversité, partage du temps)
• maîtriser les principes de base de la gestion d'une pratique médicale vétérinaire (formes juridiques de l'activité, comptabilité et gestion financière, gestion de stock)
• discuter les débouchés en dehors ou en marge d'une pratique médicale vétérinaire
• établir un curriculum vitae et une lettre de motivation
• établir une ébauche de business plan, incluant une analyse SWOT

Gestion vétérinaire des ressources animales

Connaissances en rapport avec les cours relatifs aux productions animales

Module de prise de décision pharmacothérapeutique

Toutes les disciplines enseignées au cours des quatre premières années du cursus doivent être intégrées dans la prise de décision, de manière variable selon les situations. Des outils spécifiques comme la recherche bibliographique, l'EBM et l'anglais sont indispensables à cet apprentissage.
La pharmacothérapie enseignée dans le BLOC1 et un prérequis/corequis indispensable.

Module de communication en entretien vétérinaire

Néant

Gestion vétérinaire des ressources animales

Lundi : présentation du concept et des activités sur un thème proposé par l'encadrant.  Répartition des rôles : le groupe d'étudiants sera divisé en deux et chacun recevra un sujet à préparer.  A l'intérieur de chacun des groupes, les apprenants se répartiront les rôles : économie, génétique, éthique (éthique reprenant les notions d'éthique, d'écologie et de science du bien-être animal).  Une banque de données sera proposée ...
Du lundi au jeudi :  recherche (bibliographique et autre) et préparation de la présentation du Module 5 selon le thème proposé en y intégrant  les notions d'économie, de génétique et d'éthique.
Vendredi : présentation en français des recherches et discussion générale avec les 'experts'.  Chaque thème est discuté à part égale : génétique, économie, éthique.

Module de prise de décision pharmacothérapeutique

Chaque semaine, chaque groupe est confronté à une famille de situations. L'exercice sera répété 1 fois. Par rapport à une situation donnée, le groupe doit prendre une décision selon le processus décrit ci-dessus. Le groupe doit procéder à une décision rapide à légitimer, éventuellement face à un propriétaire dans le cadre d'un jeu de rôle. Ensuite, le groupe, divisé en équipes,  réalisera son autocritique (selon les principes de l'EBM) et son autoévaluation par rapport à des questions majeures en bénéficiant d'encadrants pour les aider dans la démarche de prise de décision. Au terme de ce processus conduisant à la vérification du bien-fondé de la décision prise en première instance, les étudiants seront probablement amenés à modifier sensiblement certains éléments de la décision en ayant laissé de côté certains doutes. 
Dans le cadre du module, l'explicitation des doutes, des risques et la révision de la décision est capitale. Si l'excès de certitude est condamnable, l'excès de précaution l'est tout autant car il peut aussi conduire à des accidents. Difficile de trouver le bon équilibre!  Des contradictions vont apparaître. C'est normal, aux étudiants de les gérer, de décider en argumentant de leurs choix. C'est la vie!
Lors de l'exposé final, les étudiants devront communiquer leurs démarches et leurs décisions.  Si un désaccord intervient, il revient aux étudiants de justifier leurs choix en prenant en compte tous les éléments du contexte.
A l'issue de l'exposé, un travail facultatif est proposé aux étudiants. Il s'agit d'instruire, à titre individuel ou en équipe, une question additionnelle non résolue parmi celles relevées par l'autre groupe au cours de la semaine. Les étudiants disposeront d'une semaine pour apporter, en appliquant les principes de l'EBM, une réponse à cette question. La note individuelle sera alors pondérée comme suit : travail de la semaine : 80%, question additionnelle : 20%. La note globale ne sera en aucun cas inférieure à la note du travail de la semaine.

Module de communication en entretien vétérinaire

 Basée essentiellement sur des jeux de rôle avec un client "acteur", suivis de débriefing et de discussion avec le groupe.
Certaines activités peuvent être filmées.
Certaines activités sont tutorées en binôme, avec un encadrant vétérinaire et un encadrant de l'équipe "soft skills" du PSGO (Psychologie Sociale des Groupes et des Organisations) de l'ULiège

Gestion professionnelle vétérinaire

L'activité est constituée de 3 séances en présentiel, de la consultation d'un matériel mis à disposition sur le plateforme e-campus et d'un travail personnel, décrit lors de la première séance de la semaine.
 

Gestion vétérinaire des ressources animales

Présentiel + discussion de groupe

Module de prise de décision pharmacothérapeutique

La méthode d'apprentissage s'inspire de la technique PBL mais dont les objectifs et le déroulement sont adaptés à la prise de décision en situation complexe. Les informations détaillées sont fournies aux étudiants au début de la première semaine. Chaque groupe aura à gérer 2 situations (1 situation/semaine). Un jeu de rôle avec un propriétaire ou un donneur d'ordre est organisé au cours de la semaine. Chaque vendredi, chaque groupe expose ses prises de décisions au panel d'experts en présence des autres groupes qui auront ensuite pour tâche de fournir un bref rapport visant à modifier la décision tenant compte d'un changement contextuel ou à instruire une question majeure non traitée par le groupe en charge du problème.

Module de communication en entretien vétérinaire

Activité en présentiel, en petits groupes.

Gestion professionnelle vétérinaire

Un contenu en ligne est mis à disposition. 
Il consiste principalement en des contenus vidéos traitant de questions professionnelles.
Les séances en présentiel impliquent à la fois des collaborateurs scientifiques de la faculté ainsi que des partenaires de l'Union Professionnelle Vétérinaire.

Module de prise de décision pharmacothérapeutique

Lecture conseillée
Guide pratique de médecine factuelle vétérinaire : De la preuve scientifique à la décision clinique. JM Vandeweerd.

• Editeur : Editions du Point Vétérinaire (15 septembre 2009)
• Collection : Sine qua non
• Langue : Français
• ISBN-10: 2863262858
• ISBN-13: 978-2863262856

Module de communication en entretien vétérinaire

Lecture complémentaire:
Handbook of veterinary communication skills (2010) C Gray & J Moffett, Wiley-Blackwell
 
Modèle Calgary Cambridge:
http://www.med.ucalgary.ca/education/learningresources
 

Gestion vétérinaire des ressources animales

Les étudiants seront évalués sur base du niveau de leur participation à la présentation des activités proposées.  L'évaluation est réalisée par un panel d'experts et de tuteurs selon une grille correspondant à 1/3 économie, 1/3 génétique et 1/3 comportement et bien-être (éthique)

Module de prise de décision pharmacothérapeutique

Examen écrit à livre ouvert. Une dispense de cet examen peut être obtenue sur base de la réalisation et de la réussite (note supérieure à 9) d'un travail de groupe pendant l'année académique. La note obtenue pour ce travail est individuelle.
Si un étudiant/un groupe obtient une note inférieure à 10/20, chaque étudiant est dans l'obligation de présenter un examen écrit en première session et, en cas d'échec, en seconde session.
La présence aux différentes séances est obligatoire. Toute absence injustifiée est sanctionnée au niveau de la note de l'étudiant (moins 2 points sur la note finale par jour d'absence). Un retard de plus de 15 minutes sera considéré comme une absence. Les justificatifs relatifs aux absences doivent impérativement transmis par courriel (c.cambeir@uliege.be )   ou être déposés au secrétariat du service de pharmacologie dès le jour ouvrable suivant l'absence ou la reprise d'activité.

En cas d'absence injustifiée lors de la présentation du vendredi, la note de l'étudiant(e) concerné(e) sera de zéro. 
En cas d'absence justifiée un des jours de la semaine, excepté le vendredi, l'étudiant(e) instruira une question additionnelle relative au travail présenté par son groupe. Le travail sera transmis par courrriel endéans un délai d'une semaine à dater de la fin de la semaine du module (c.cambier@uliege.be).
En cas d'absence justifiée à la présentation du vendredi, l'étudiant(e) devra présenter le travail du groupe de manière individuelle à une date à convenir avec les encadrants.
La note finale dispensatoire sera établie en réalisant la moyenne des 2 évaluations basées sur la démarche des étudiants. 
 

Module de communication en entretien vétérinaire

La moitié de la note est une appréciation de l'investissement de l'étudiant dans les activités de la semaine, dans les jeux de rôle et les discussions
L'autre moitié de la note concerne la défense orale d'un rapport individuel à rédiger en fin de semaine.

Gestion professionnelle vétérinaire

La participation active à la semaine d'apprentissage, la qualité du travail écrit rendu ainsi que sa présentation donnent lieu à une évaluation chiffrée.

Module de prise de décision pharmacothérapeutique

La présence des étudiants est requise chaque jour pendant les 2 semaines de la formation afin de bénéficier de l'encadrement des enseignants qui ont pour mission de superviser le processus de prise de décision, d'aider les étudiants dans l'utilisation d'outils spécifiques comme l'EBM, la recherche bibliographique.

Module de communication en entretien vétérinaire

Activités réalisées dans le module 2 de la bibliothèque, de 9 à 12h chaque matinée de la semaine

Gestion vétérinaire des ressources animales

jdetilleux@ulg.ac.be

Module de prise de décision pharmacothérapeutique

Professeur Pascal GUSTIN

Module de communication en entretien vétérinaire

Catherine Delguste, cdelguste@ulg.ac.be
04/3664140
Vinciane Toppets, vtoppets@ulg.ac.be

Gestion professionnelle vétérinaire

Nicolas Antoine-Moussiaux
e-mail: nantoine@uliege.be(nantoine@ulg.ac.be )
tel bureau 04 366 4142