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| VETE0474-1 | Clinique ambulatoire
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| Durée : | 40h Clin. |
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| Nom du professeur : | Hugues Guyot |
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Langue(s) du cours :
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| Langue française |
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Contenus du cours :
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| Cette clinique s'organise autour de consultations sur le terrain de cas de première ligne, à l'échelle individuelle et à l'échelle du troupeau. Elle se complète d'activités pratiques d'auto-apprentissage.
Les consultations sur le terrain sont assurées par le département (Ambul-ULG) et par un praticien (Ambul-VT), collaborateur scientifique du département. Ces consultations doivent permettre aux étudiants de se trouver confrontés à des cas de première ligne dans le contexte d'une activité de praticien rural. Elles doivent également leur permettre de réaliser les gestes propédeutiques et les examens complémentaires de base ou plus spécifiques en médecine bovine, à l'échelle individuelle, comme à l'échelle du troupeau. Ces consultations s'accompagnent de l'examen des animaux et de la réalisation de gestes propédeutiques, diagnostiques et thérapeutiques.
Les activités d'auto-apprentissage sont organisées lors de la clinique ambulatoire. Elles consistent en un TP de parage de pieds et 2 séminaires multi-médias. |
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Acquis d'apprentissage (objectifs d'apprentissage) du cours :
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| Les diverses activités cliniques ont pour objectif général de faire de vous des professionnels compétents c-à-d des praticiens qui au travers des savoirs, savoir-faire et savoir-être dispensés seront capables de réaliser en situation nouvelle ou non et de manière autonome et responsable des actes intellectuels routiniers et d'identifier des actes non routiniers à référer. Pour ce faire, divers types de compétences devront être acquises. Il s'agit de :
compétences disciplinaires (savoirs et savoir-faire) telles que :
- Réaliser une anamnèse individuelle ou de troupeau
- faire un examen général et spécial correct
- choisir une stratégie propédeutique appropriée
- établir un diagnostic aussi exact que possible
- Décider de la réalisation d'examens complémentaires appropriés
- mettre en place une stratégie thérapeutique préventive ou curative, pharmacologique ou chirurgicale
compétences démultiplicatrices
- utiliser des programmes informatisés de gestion de la reproduction ou de l'alimentation ou de quantification de données telles un tableau Excel
- maîtriser la recherche d'informations scientifiques
- analyser de manière critique les informations cliniques ou bibliographiques collectées selon le principe de l'Evidence Based Medicine
- gérer les confrontations d'idées
- rédiger un rapport clinique
compétences stratégiques
- pouvoir appréhender et évaluer l'importance des problèmes rencontrés en clinique (capacité à prendre en charge un nouveau cas)
- être capable de résoudre les problèmes rencontrés
- pouvoir prendre une décision thérapeutique
- décider du recours éventuel à des examens complémentaires
- s'intégrer dans un travail en équipe
- discuter des conduites à tenir avec les assistants, séniors et collaborateurs scientifiques
- assurer une gestion optimale des dossiers cliniques
compétences dynamiques
- remplir correctement et objectivement les feuilles de notation clinique des animaux examinés
- savoir communiquer avec le propriétaire pour pouvoir réaliser une anamnèse qu'elle soit relative à un individu ou à un troupeau
- avoir les sens des responsabilités
- assumer de manière permanente le souci de la qualité
- savoir gérer son temps
- savoir favoriser la transmission des informations
manifester un esprit d'initiative |
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Prérequis et corequis / Modules de cours optionnels recommandés :
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| Une participation active et efficace à ces cliniques vous impose une connaissance synthétique des cours de sémiologie et pathologies des ruminants dispensés en 1er et 2ème GMV. Elle se complètera d'informations générales relatives aux autres cours dispensés dans le contexte des ruminants en 1er et 2ème cycle.
Attendu l'importance réelle de ces pré-requis pour la réussite des formations cliniques et de leur réussite, une évaluation des connaissances des étudiants se fera au début et durant la clinique. |
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Activités d'apprentissage prévues et méthodes d'enseignement :
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| La clinique est organisée sur le site du B42 (salle ambulatoire) et en exploitations.
Lundi : 8h30 : évaluation des connaissances, présentation de la clinique et des activités, programmation des visites.
Lundi : 09h30-12h00 : activité d'auto-apprentissage (séminaire en ligne sur les boiteries et le parage).
Lundi : 13h00-17h00 : activité d'auto-apprentissage (séminaire en ligne sur les examens complémentaires sur le terrain).
La lecture de ces séminaires peut se faire soit à domicile, soit dans la salle d'ambulatoire (2 PC disponibles), soit dans toute autre salle informatique de la faculté. Ils doivent être parcourus totalement au plus tard pour le LUNDI 23h59.
Lundi : 13h00-17h00 : 3 étudiants seront « de garde » dans la salle d'ambulatoire, au cas où des visites d'ambul seraient demandées ou des visites de troupeau programmées. Ils pourront bénéficier de 2 PC connectés à internet pour préparer les séminaires multi-médias.
Mardi, Mercredi et Jeudi : 3 (4) étudiants en Ambul-ULg (8h30-.) et 2 étudiants en Ambul-VT (08h00-.). Les étudiants qui n'ont pas de place en Ambul auront le choix de : préparer leur rapport pour le vendredi, participer à des VEB (si disponibilités en médecine de troupeau), relire la matière du cours, approfondir les séminaires multi-médias.
Mercredi : 14h00-17h00 : TP de parage de pattes. RV au B42, salle ambulatoire. Organisé par un Collaborateur Scientifique. Les étudiants en Ambul-VT ce jour-là ne doivent pas participer à ce TP.
Vendredi : 8h30 - 12h : travail personnel sur les présentations de cas.
Vendredi : 8h30 - 12h : 3 étudiants seront « de garde » dans la salle d'ambulatoire, au cas où des visites d'ambul seraient demandées ou des visites de troupeau programmées. Ils pourront bénéficier de 2 PC pour préparer leur travail personnel sur les présentations de cas.
Vendredi : 13h00 (ou 14h00 selon l'activité clinique): débriefing de la semaine et évaluation. Chaque étudiant présentera un cas clinique individuel en 10-20 minutes maximum selon le principe de la médecine factuelle. Il sera entrecoupé de questions. La présentation se fera selon un canevas spécifique (voir Annexes 1, 2, 3).
Pour des raisons indépendantes de notre volonté, l'ordre des TP peut varier d'une semaine à l'autre et ne pas correspondre à ce qui est indiqué ci-dessus, voire des annulations sont également possibles (nous dépendons aussi de collaborateurs scientifiques externes). Nous ferons néanmoins notre possible pour organiser une activité à la place lors d'annulation, sans toutefois pouvoir le garantir ! |
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Mode d'enseignement (présentiel ; enseignement à distance) :
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| Activité clinique à l'extérieur, séminaires, TP
Travaux pratiques:
TP parage de patte. Prévoir salopette et bottes propres, gants (type gants de jardinage), lunettes de protection. Un exposé multi-média sur les boiteries est disponible en ligne pour préparer le TP. Il devra être étudié avant de commencer les cliniques/TP (interrogation possible), au plus tard pour le LUNDI 23h59. |
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Lectures recommandées ou obligatoires et notes de cours :
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| Les informations complémentaires relatives à la clinique ambulatoire sont disponibles via le site ecampus (cours Clinique Ambulatoire 3GMV, VETE0474-1) .
-Préparation au TP parage : Séminaire Multi-média du lundi matin : « Approche individuelle et de troupeau dans la prévention des boiteries chez le bovin - Parage fonctionnel »
-Préparation aux activités de la clinique ambulatoire : Séminaire Multi-média du lundi après-midi : « Les examens complémentaires utilisables en ferme en pathologie des ruminants »
Seront également disponibles sur ecampus :
-Carnet Clinique de Médecine de Troupeau (3ème édition, 2011)
-Cours de médecine interne 2GMV, partim « introduction à la médecine de troupeau », avec H. Guyot (vu en début d'année).
-Cours de Thériogénologie 2GMV, partim de H. Guyot
-Engagements pédagogiques avec les 5 annexes
L'accès à la plateforme ecampus est conditionné par votre inscription comme étudiant à l'université de Liège et la validation de l'année de votre cursus. |
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Modalités d'évaluation et critères :
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| Pré-requis
Le lundi matin, vous serez évalués individuellement et oralement sur vos connaissances en médecine bovine (médecine interne, chirurgie, thériogénologie), tant sur les aspects individuels que de troupeau. Cette évaluation interviendra dans la note globale de la semaine clinique.
L'évaluation certificative
L'évaluation des savoirs et savoir-faire
Lors du débriefing, une présentation de cas sera demandée selon le canevas téléchargé sur ecampus et/ou MyULg (VETE0474-1). Ce document sera rendu (email à hugues.guyot@ulg.ac.be) pour le vendredi 12h00 au plus tard.
Les connaissances des étudiants seront évaluées lors de ce débriefing sur base de la présentation du cas et de questions posées par l'un ou l'autre encadrant. L'évaluation se fera sur une échelle de 0 à 5 (0,1,2,3,4,5).
L'évaluation du savoir-être
L'étudiant aura à cœur d'adopter une attitude correcte, polie, motivée et pro-active face aux professeurs, assistants, collaborateurs et éleveurs (entre autres, ne pas fumer, manger, téléphoner durant les visites, dans le camion ; être interactif ; être poli ; respecter le matériel, les éleveurs et vétérinaires ; ne pas prendre de photos sans autorisation, etc.)
Le savoir être sera évalué sur une échelle de 0 à 5 (0,1,2,3,4,5) : 0 si retard, pas de matériel, ou absence non justifiée ou si absence manifeste d'intérêt. Une note « 0 » sera également attribué si le séminaire multi-média n'a pas été lu pour le LUNDI 23h59 (avec contrôle du temps de lecture). Nous insistons sur le fait que toute absence être signalée AVANT le début de la clinique. Une justification doit être transmise dans les plus brefs délais au secrétariat des étudiants et au secrétariat du pôle ruminants (marie.Delacroix@ulg.ac.be ou Tél : 04 366 40 20).
Un rattrapage de la clinique n'est possible que si l'absence a été annoncée AVANT et confirmée par un document adéquat après (certificat médical, titre de transport, autres certificats légaux). Contact sera pris par l'étudiant avec le responsable pour organiser les modalités de ce rattrapage. Si plus de trois absences non justifiées ont été constatées, l'étudiant ne sera pas autorisé à présenter l'examen certificatif de 1ère session).
La note obtenue pendant la semaine de clinique de clinique ambulatoire interviendra pour 50% de la note finale de Clinique Ambulatoire.
Au total, sur 10 points « clinique », 5 points seront accordés au Savoir-Etre et 5 autres points lors du briefing ET débriefing (Savoir et Savoir-Faire).
Evaluations des encadrants et des activités cliniques.
A la fin de chaque activité clinique organisée par un enseignant, encadrant ou collaborateur scientifique, vous serez invité à remplir un questionnaire de satisfaction (anonyme) relatif aux activités et à l'encadrement proposé. N'hésitez pas à nous communiquer vos remarques pour nous permettre d'améliorer vos activités d'apprentissage. |
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Remarques organisationnelles :
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| Remarques importantes
La clinique commence le lundi à 8h30. Les étudiants doivent se présenter dans les locaux des services ruminants-porcs (B42) (entrée par le couloir situé à gauche de l'entrée des services). Les étudiants seront d'abord évalués sur leurs connaissances, en fonction de quoi ils seront inscrits dans les différentes activités de la clinique (avantage aux étudiants connaissant leur matière). Un certain nombre d'étudiants est prévu par visite/activité. Tous les étudiants doivent partir en visite et toutes les places doivent être remplies. Toute activité à laquelle l'étudiant est inscrit devra être prestée. En cas d'arrivée tardive, ou en l'absence du matériel nécessaire, l'étudiant sera considéré comme absent non-justifié. En cas d'absence non justifiée, un « 0 » sera attribué comme note clinique pour la semaine. Le matériel nécessaire est : salopette (en prévoir éventuellement plusieurs) et bottes PROPRES, stéthoscope, thermomètre digital, bic/papier, marteau et plaque, carnet clinique. De plus :
- Ambulatoire-VT : Les étudiants se rendent par leurs propres moyens au cabinet vétérinaire de Theux à 8h00 sur place (voir Annexe 4), avec leur matériel. La journée se termine en théorie vers 18h30-19h00 (selon les visites du vétérinaire). Si le vétérinaire et l'étudiant sont d'accord, la journée peut se terminer au-delà de 19h00. Les étudiants doivent arriver à l'heure. En cas d'empêchement ou de retard (maladie, accident, embouteillage), l'étudiant DOIT immédiatement téléphoner au vétérinaire praticien et lui expliquer la situation. Les horaires des vétérinaires praticiens peuvent être aléatoires, il est parfois possible que le vétérinaire praticien ne soit pas à l'heure au rendez-vous à cause de visites d'urgence. Dans la mesure des possibilités il vous contactera (si retard supposé >30 minutes). Le VT vous avertira au plus tôt de tout changement d'organisation (par exemple, point de rendez-vous). Prévoir aussi un pic-nic pour le midi et des vêtements chauds l'hiver.
- Ambulatoire-ULg : Les étudiants sélectionnés accompagneront l'assistant la matinée (départ 8h30) du mardi, mercredi et jeudi (heure du retour non précisée), avec leur matériel. Une fiche clinique est à remplir par étudiant pour chaque cas vu en ambulatoire (voir Annexe 5). Elle doit être complétée correctement et entièrement. Elle sera contrôlée et notée.
Séminaires multi-médias : la lecture complète de ces séminaires est obligatoire. Il sera contrôlé sur Web-CT que les séminaires ont été parcourus et le temps de lecture sera également contrôlé. Si le séminaire n'a pas été lu, l'étudiant sera considéré comme « absent non-justifié » et un « 0 » sera attribué comme note clinique pour la semaine.
- Il convient de rappeler que toutes les données cliniques (identité animal, client, vétérinaire) auxquelles les étudiants auront accès sont strictement confidentielles et ne peuvent en aucun cas sortir du domaine de l'ULg-FMV-Département Clinique des Animaux de Production. Il en est de même pour les photos prises lors des cliniques.
- Toute étudiante enceinte devra impérativement prévenir le responsable de la clinique au plus tôt (lundi 8h30) étant donné certains risques zoonotiques liés à la participation à cette clinique. |
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Contacts :
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| Dr. Hugues Guyot
E-mail : Hugues.guyot@ulg.ac.be,
Tél. 04/366.40.20 - 40.21 (http://www.therioruminant.ulg.ac.be/index.html) |
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